Деменция с тельцами Леви (ДТЛ)

Деменция с тельцами Леви — нейродегенеративная α-синуклеинопатия, вторая по частоте дегенеративная деменция после болезни Альцгеймера. Нейропсихологически характеризуется специфической триадой ядерных клинических признаков: флуктуации когниций и уровня внимания/бодрствования, повторяющиеся развёрнутые зрительные галлюцинации и спонтанный паркинсонизм; к ядерным признакам относится также расстройство поведения в фазе сна с быстрыми движениями глаз (REM sleep behaviour disorder). Когнитивный профиль отличается выраженными зрительно-пространственными и зрительно-перцептивными нарушениями и дисэкзекутивными расстройствами при относительной сохранности эпизодической памяти на ранних стадиях. От болезни Паркинсона с деменцией ДТЛ разграничивается по хронологии (правило «одного года»: при ДТЛ деменция предшествует или совпадает с паркинсонизмом).

F02.8 Деменция при других уточненных болезнях, классифицированных в других рубриках ICD10-RU-2.27 · соответствия

G31.8 Другие уточненные дегенеративные болезни нервной системы ICD10-RU-2.27 · соответствия

6D82 Dementia due to Lewy body disease ICD11-MMS-2025-01 · соответствия

MB21.7 Impaired executive functioning ICD11-MMS-2025-01 · соответствия

MB21.Y Other specified symptoms, signs or clinical findings involving cognition ICD11-MMS-2025-01 · соответствия

MB27.27 Visual hallucinations ICD11-MMS-2025-01 · соответствия

ядерный феномен

• Зрительно-пространственный дефицит
• Зрительные галлюцинации
• Флуктуации когниций

прочее

• Бред
• Синдром Капгра (бред отрицательного двойника)

concept scope · открыто
Вердикт W1: ядро ДТЛ — флуктуации / зрительные галлюцинации / нейрокогнитивный компонент. Факт ведущих: Зрительно-пространственный дефицит; Зрительные галлюцинации; Флуктуации когниций. Два полюса совпали; третий — зрительно-пространственный дефицит, не общий нейрокогнитивный компонент. Состав не правили (Р-46).

коды · снято
В notes донора названы коды, есть в рубрикаторе, нет в code_assignment: 6D71 (ICD11-MMS-2025-01: Mild neurocognitive disorder). Этиология в attrs непуста, привязок assignment_kind=by_cause нет. Карточку и назначения не меняли (КТЗ-4а).
6D71 (Mild neurocognitive disorder) снят: это не ДТЛ. 6D82 Dementia due to Lewy body disease уже published primary — дубль не создавали.

Диагностические критерии доступны на тарифе Pro.

полюса рядом

Развёрнутая клиника, пробы и МКФ — на тарифе Pro.